心外科护理论文【精品多篇】

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20xx年在医院领导和护理部的指导支持下，按照年初制定的护理计划，本着“以患者为中心”的服务宗旨，为患者全面实施优质护理服务。普外科全体护理人员在紧张忙碌中圆满完成了医疗、护理、教学等各项任务并取得一定成绩。回顾过去一年，主要做了以下几个方面的工作。

一、深入开展优质护理服务，顺利通过优质护理服务示范病房的验收

20xx年是我科优质护理服务示范工程初显成效的一年，护理工作紧紧围绕医院的中心工作及年度工作计划，在保障护理安全，提升护理服务，提高护理质量、规范护理行为和提高人员素质等方面，踏实、认真开展各项工作。力求在实践中完善，在完善中实践，循序渐进，把握规律性，富于创造性，不断改进优质护理服务流程，完善保障制度。20xx年×月×日普外科成功进行分科并顺利搬迁到新的大楼，病房环境发生了质的改变，加之我们工作积极性的提高，患者感觉非常舒适与安全。20xx年×月顺利通过××市卫生局对我科的优质护理示范病房的验收工作，极大地鼓舞了我科护理工作者的工作热情。

1、结合优质护理服务实施方案，将护理质量控制标准进行修订、更新，突出“以病人为中心”的整体护理质量，侧重责任分工方式、排班模式、患者的基础护理和生活护理的落实、人力资源配置、分级护理等方面，从病人、护士及护士长涉及的各个角度、层面、方位进行全面的护理质控。

2、科室开展优质护理服务示范工程，搞服务创新、展示亮点。如：为住院患者术前、术后健康指导；术前温馨提示告知；发放疾病健康教育宣传卡；提高便民服务箱等。×月起对乳癌患者、胃癌患者进行电话回访，并受到了患者的欢迎与对我们工作的肯定。

3、科室实现弹性排班模式，责任护士分管一定数量患者，了解病情、健康宣教、静脉输液，为没有陪护者订餐，解决了患者吃不上饭的问题，等等，受到患者的一致认可与好评。护理部每月集中满意度测评1次，科内对出院患者进行满意度调查，调查结果显示：护理满意度比去年明显提高。每月评选1名患者最满意的护士，1名优质护理示范标兵。5.12护士节评选十佳护士1名。

二、严格落实质量控制管理

护理质量控制是护理工作的关键环节。护理质量控制人员每周对护理人员工作进行全程质量控制，查找出管理上、人员上、培训上等薄弱环节，根据出现问题的症结，进行原因分析，提出针对性的整改措施并落实，保障护理各环节工作的质量控制。

1、认真执行各项规章制度

严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1)、合理排班，各尽其职，按其分工落实到人，减少差错事故发生。

2).狠抓核心制度执行力度，以及各类上报制度和监管措施。

3).认真落实普外护理常规及外科护理常规。

2、按照每日工作任务进行临床护理工作的督导与质控工作，注重对护理工作的流程质量、安全质量、服务质量等的管理，对质控存在的问题进行分析、讨论、制定科学的可行性的整改措施。完成每天护理查房、严格交接班、危重病人访视、护理质量检查督导工作，保障各项护理工作安全运行。

3、工作重点从事后把关转移到事先控制上，树立预防为主的工作方针，根据实际修正了护理文件简化书写规范，进一步完善了护士站、治疗室、保管室、处置室物品、器械、药品规范管理，确定了护理服务的内容，使各项工作有章可循。

4、规范了护理质量标准的控制范围，从病人入院到出院，包括新入院病人指导，执行医嘱，各项治疗护理，健康教育，出院指导，病人满意度调查等全部护理环节。实现了护理质量管理持续性、连惯性及有效性的改进。

5、接受二级质量控制检查、督导工作。

护理部质量控制小组每月深入科室进行护理质量监督检查，每周不定时护士长夜查房，监督科室护理人员各项护理规章和常规的执行情况，做好日常监控和随机抽查、考核和评价工作，判定工作完成情况，达到护理质量的持续改进。护理部每月组织对归档病历的评审工作，进一步规范护理文书的书写。

6、按计划完成三基训练的培训考核工作。及时召开工休座谈会、疑难病例讨论、护理业务查房、护理会诊、护理不良事件科室分析会等。

三、护理安全管理

护理工作以安全为管理第一要务，护士长进行日常护理周计划、周安排、日督促工作，每月分析、总结，具体落实情况，合理安排、督查。

1、对重点人群、高危时段护理工作的质控管理。

①、参与科室护理管理工作的全过程，从中发现问题，解决问题，达到质量的提高。

②、对轮转、实习的护士建立了护理教育档案，由科室护士长或年资高的护士负责带教管理，有教育方式、培训内容、及考试、考核等，并督导检查落实情况。

③、对所辖科室的住院病人的高峰时段、危重病人的高峰时段、手术病人的高峰时段进行了重点质控管理，根据危重病人、大手术病人的特点对护理工作中易发生的问题上，根据每个护士的能力、技术等变化特点，对易发生问题的人和事上基本能做到心中有数。对个别环节项目采取不定期的突击检查方式进行质控、督导。保障管理通畅、信息通畅、安全通畅，工作到位。

2、加强输血、导管管理、严格危重患者、压疮、防跌倒、坠床、药物不良反应、不良事件等上报制度和监管措施的落实。

3、定期召开工休座谈会、护士例会，传达护士长会议内容，对科室存在的问题和患者反映的问题进行分析、整改。

4、加强护理人员整体素质的培养，每月进行政治学习、业务培训，对护士进行在岗教育，鼓励护士外出学习、培训等提高业务知识水平。鼓励护士撰写论文，提高科研能力。加强沟通、协调能力培养。

四、加强了医院感染管理

1.严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。

2.加强对病区治疗室消毒、空气培养和医务人员手卫生依从性监控。

3.科室坚持了每日对治疗室、特殊感染和烧伤病房进行消毒机消毒， 并记录。

4.一次性用品使用后集中处理，并定期检查督促，对各种消毒液浓度定期测试检查，医疗垃圾的正确处置等。

5、定期对工作人员进行院感知识培训和考核，提高院感防控知识及能力。

五、存在的不足：

1、护理人员流动性较大，科室年轻人居多，技能方面还需锻炼提高，尤其是沟通和应急处理能力方面存在不足。护士整体素质还有待提高。

2、优质护理的开展，基础护理工作加强，但护理之外的一些工作仍需护士完成，让护士的精力不能集中。

3、绩效考核制度尚未完善，影响着护理人员工作的积极性和专科护理队伍的稳定性。

4、护士人员主动学习不够，护理科研工作进展较慢。

5、护理管理需 ……此处隐藏7234个字……不足，评判性思维不够，缺乏预见性，固化性思维严重，导致在工作中的创新不够，总结经验的能力不足。

2、因个人原因，今年上半年一直在参加各类考试，所以科室管理工作有所下降，导致护理质量较去年有一定程度降低，上半年共发生护理不良事件例，其中导管脱落例，其余例均由于人为因素造成。

3、责任制护理工作开展以来，大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作，但依然有个别护士在工作中有随意思想，想当然的工作，缺乏足够的慎独精神，导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

4、个别护士性格偏内向，沟通能力有所欠缺，需进一步提高。

5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距，尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

6、护理科研能力不强，习惯性思维严重，在工作中缺乏创新意识，在书写文章方面有懒惰思想，上进心不够，总认为不会写，也迟迟不愿去学习。

下一步打算：

1、修改学习计划，针对存在的问题，查找资料进行适度培训，工作中加强引导，打破习惯性思维，将先进的工作理念运用到工作中，并适时总结经验，开拓创新。

2、全身心投入到工作中，增加护士的工作动力，增强质量意识、安全意识，制定措施，总结经验，下半年里尽可能减少不良事件发生率。

3、继续加强责任制整体护理，充分发挥责任组小组长的作用，采取一定的激励机制进行2组评比，激发工作人员积极性，充分发挥护士主观能动性，同时加强慎独精神的养成培养，将在每月底作考评讲评。

4、调动科室护理人员的互助互爱精神，外向型护士主动帮助内向型护士，科室工作人员共同努力，团结协作，增强交流沟通，护士长对特殊时期特殊人员加强关心，逐步改变，使科室氛围更加和谐，工作中交流更为充分，提高病人满意度。

5、严格落实学习计划，按质按量学习培训，根据科室人员层次及实际情况，在半年考试结束后，继续制定每月晨间提问内容，按时考核，并将继续派出人员学习。

6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课，提高护士的学习积极性，通过面对面学习，一定程度提高护士书写文章能力，争取在下半年有文章发表。

骨外科护理毕业生论文

1资料与方法

1．1一般资料

从本院年1月至12月收治的骨外科门诊患者中随机抽取200例，男112例，女88例；年龄25～87岁，平均年龄(51．0±7．5)岁。患者文化程度均为初中水平以上，随机分为对照组和观察组，每组各100例，对照组男58例，女42例，平均年龄51．2±7．5岁，观察组男54例，女46例，平均年龄51．5±7．3岁，两组患者在性别、年龄、家庭背景、病程等方面差异均无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

1．2研究方法

对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上给予人文关怀，具体如下：

1．2．1更新护士的服务理念为了使护士了解人文关怀的“以人为本，一切为了患者，一切服务于患者，一切方便患者”的服务理念，医院定期组织人文知识的培训和考核；为了使护士从根本上转变既往“重专业、轻基础，重技术、轻服务”的观念，医院定期举行各种形式的培训及讲座，着重理论与临床实际工作的结合，坚持以患者为中心，不断提高护理技能水平及护理服务意识。

1．2．2提供高效的人文关怀服务骨外科门诊的骨折患者，就诊时需要做各项检查，大大延长就诊时间，考虑到搬动患者、移动患者要有正确搬动方法，为此，医院合理配备护士护送。根据门诊工作需要实行护士弹性排班，中午以及下午延长下班时间直到所有患者就诊结束，同时派专人及时疏导患者，有效调动护士的积极性和主动性，减少医疗纠纷，保证患者享受优质、高效、便捷的服务。

1．2．3营造良好的人文关怀氛围为了创建一个温馨舒适的就诊环境，医院设置足够舒适的候诊座位及方便患者的'人性化公共设施；为了优化就诊流程，护士在每一个就诊环节都给予明确的指引及温馨提示；为了使患者了解相关疾病知识和方便患者根据自己的病情选择就诊专家，医院在候诊区设置健康宣传栏和健康宣传手册、各专科专家介绍以及当天出诊的专家和专科医生等，这样有效舒缓患者紧张的就诊、候诊情绪。

1．2．4实施个体化的人文关怀指导骨外科就诊的患者分布在各个年龄阶段：对于年幼的脱位和外伤骨折患者，沟通时除了注重精神接触及爱抚，还要与患儿家属及时沟通缓解他们的紧张情绪；年轻的患者经常能从网络中获取到大量信息，有部分错误信息可能对患者造成误导，护士需要及时带领患者走出误区；年长患者的沟通应着重在宽慰他们，通过微笑及与患者或其家属的交谈了解患者的痛苦，给予相应的适当的疏导，必要时要全程帮助没有家属陪同的老年患者。与患者接触时，护士需通过面部表情、语气、语调、眼神等传达自身的热情态度，与患者建立起良好的信任关系，帮助患者消除陌生感以便积极地配合医护人员的治疗。

1．2．5构建良好的人文关系骨外科复诊患者都是术后或慢性骨科患者，具有复杂性、长期性、久治不愈的特点，所以同一名患者来门诊就医的次数可能有很多。采取共同参与的模式进行沟通，通过对患者进行健康宣教，使患者及家属对疾病有充分了解并能积极配合医护人员的治疗，定期规则复诊。根据患者及家属的个体情况设计个性化的教育方案，包括讲授、示范、阅读指导，使他们能以积极的心态面对疾病。

1．3评价方法与标准

结合江苏省卫生部门的满意度调查表，自制开放式门诊患者满意度问卷，包括医疗服务环境、医院工作人员服务态度、诊疗技术、医疗费用、医患沟通等诊疗过程中的医疗服务满意度情况。由护士长在门诊随机抽取患者，向患者说明方法和目的，被调查者匿名填写对应的很满意(5分)、比较满意(4分)、一般满意(3分)、不太满意(2分)、很不满意(1分)，五个等级给予打勾。总满意率=(很满意+满意数/总数)×100%，问卷当场收回，有效率为100%。

1．4统计学分析

应用SPSS19．0统计软件进行数据处理，采用χ2检验进行比较，P＜0．05为差异有统计学意义。

2讨论

人文关怀是人文护理必需的背景知识，是人文精神在为患者护理中得以体现的必备条件和工具。护士通过人文关怀护理使患者感受到被关怀、尊重，从而更好地体现自身价值，提高患者满意度。患者的满意是对护士工作的肯定，有利于缩短护患、医护间距离。

本调查证明通过在常规护理的基础上更新护士的人文关怀理念，营造良好的人文关怀氛围，实施个体化的人文关怀指导，构建良好的人文关系、结合专科特色提供高效的人文关怀服务，观察组满意度达97%，远高于对照组，与李洁，林江英等研究结果相符合。在患者的护理中，始终注意“诚信、尊重、平等、耐心”，在营造和谐的氛围的同时，通过有效地运用沟通技巧及给予情感上的交流，取得患者以及家属的信任及理解，从而使患者肯定护士的工作，积极进行情感交流，有效地进行沟通，进而获得较满意预后。

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